La gestion périopératoire par la physiothérapie dans le domaine de l’orthopédie repose principalement sur la collaboration de deux professions, la chirurgie et la physiothérapie. Pour ce faire, il importe de conjuguer une opération chirurgicale élective avec une physiothérapie postopératoire. Dans cette optique, deux interventions orthopédiques ont été sélectionnées : la reconstruction du ligament croisé antérieur dans l’articulation du genou et la refixation d’une coiffe des rotateurs dans l’articulation de l’épaule.
Jusqu’à présent, les consultations, effectuées par le médecin, consistaient à informer le patient trois semaines avant l’opération et à procéder à des contrôles postopératoires réguliers. Désormais, les physiothérapeutes effectuent les consultations médicales. Deux innovations ont été apportées : lors de la consultation trois semaines avant l’opération, les chirurgiens assument uniquement l’information du patient prescrite par la loi, les physiothérapeutes effectuant les autres tâches, par exemple, saisir manuellement des données telles que l’amplitude des mouvements, les douleurs et les troubles fonctionnels, ou lancer une physiothérapie préopératoire, si nécessaire.
Six semaines après l’opération, les physiothérapeutes mènent en outre une consultation avec le patient, supervisée par le médecin. Cette étape est déterminante pour bien mettre au point la réadaptation du patient.
L’hôpital cantonal de Winterthour entend améliorer l’efficience et les résultats des traitements grâce à une étroite collaboration interprofessionnelle des chirurgiens et des physiothérapeutes, contribuant ainsi à mieux satisfaire les patients. Le projet débute en mai 2018.
Orthopédie : gestion périopératoire par la physiothérapie (PMOP)
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